SEGM e os clínicos críticos dos cuidados de saúde de género

Um grupo de clínicos e investigadores internacionais critica partes das recomendações internacionais para os cuidados de saúde de género destinados a jovens. Não estão reunidos numa única organização; a mais conhecida é a Society for Evidence-Based Gender Medicine (SEGM).

O artigo principal sobre este tema é Society for Evidence-Based Gender Medicine (SEGM).

Quem são estes críticos

São médicos, psicólogos e investigadores de vários países que consideram insuficientemente fundamentado o tratamento de jovens com bloqueadores da puberdade e hormonas. Alguns estão ligados à SEGM; outros publicam em nome próprio.

Método de trabalho

As organizações publicam comentários sobre orientações clínicas, contribuem para revisões sistemáticas e incorporam as suas análises em relatórios governamentais, como a Cass Review.

Lugar no debate

O papel destes críticos é controverso no seio da WPATH; ao mesmo tempo, o seu trabalho é cada vez mais reconhecido pelas autoridades nacionais de saúde do Reino Unido, da Suécia e da Finlândia.

SEGM

A organização mais conhecida neste campo é a Society for Evidence-Based Gender Medicine (SEGM), fundada em 2019. A SEGM está registada nos Estados Unidos como organização sem fins lucrativos e define o seu objetivo como a promoção de princípios baseados em evidências nos cuidados de saúde de género destinados a jovens. Segundo o seu próprio site, colaborou com centenas de investigadores e clínicos de mais de vinte países. A SEGM vive de donativos e afirma estar livre de influências políticas, ideológicas, religiosas e financeiras. As críticas são contundentes. O Southern Poverty Law Center incluiu a SEGM na sua lista de grupos de ódio em junho de 2024. Investigadores da Yale School of Medicine classificaram-na, em 2022, como uma organização ideológica sem ligações claras às principais associações científicas e profissionais. Mais tarde, desse mesmo círculo surgiu o relatório de Yale contra a Cass Review. Uma descrição do trabalho da SEGM e das críticas que lhe são dirigidas está disponível em transplek.nl.

Revisões na Finlândia, Suécia e Inglaterra

Em junho de 2020, o conselho finlandês para as opções de cuidados de saúde (COHERE, em finlandês PALKO) publicou uma recomendação que indica a psicoterapia como primeiro tratamento e exclui cirurgias para menores. A Socialstyrelsen sueca concluiu, em 22 de fevereiro de 2022, que os riscos dos bloqueadores da puberdade e das hormonas para jovens com menos de dezoito anos são atualmente superiores aos possíveis benefícios. Nesse país, o tratamento só é possível em casos excecionais e deve, de preferência, ser realizado no âmbito de investigação. Em Inglaterra, foi publicado em 2024 o relatório final da Cass Review. As revisões da Universidade de York que lhe estão associadas avaliaram as orientações da WPATH e da Endocrine Society como metodologicamente fracas. Apenas as orientações finlandesas e suecas foram recomendadas para utilização.

Posição da OMS

A discussão não se limita às autoridades nacionais. A Organização Mundial da Saúde está a elaborar uma orientação sobre a saúde de pessoas transgénero e de género diverso e anunciou, em janeiro de 2024, que esta abrangerá apenas adultos. A OMS justificou essa decisão afirmando que as evidências sobre os resultados a longo prazo dos cuidados de afirmação de género para crianças e adolescentes são limitadas e inconsistentes. Em junho de 2024, acrescentou que se referia a revisões disponíveis publicamente e que ela própria não tinha publicado qualquer revisão ou recomendação sobre menores. Consulte também a Cass Review, as revisões sistemáticas sobre cuidados de saúde de género e as críticas à SOC-8.

Perguntas frequentes