Género y sexualidad
El género y la sexualidad son conceptos relacionados, pero distintos. La orientación sexual se refiere a quién atrae a una persona y tiene un componente biológico demostrable que se establece en una etapa temprana del desarrollo. La «identidad de género» se refiere a la percepción interna de sentirse hombre, mujer o algo distinto; es un constructo teórico cuya base científica es mucho más débil. Es importante no confundir ambos conceptos, no solo para evitar malentendidos, sino también porque la práctica actual en la atención de género para jóvenes afecta de manera desproporcionada a los jóvenes homosexuales.
La diferencia entre género y sexualidad
La orientación sexual (heterosexual, homosexual, bisexual) describe un patrón de atracción y, hasta donde llega la ciencia, tiene una base biológica considerable: los estudios de gemelos, la investigación sobre las hormonas prenatales y los patrones persistentes a lo largo de la historia apuntan en esa dirección. La homosexualidad no es una elección ni una identidad en el sentido de una sensación; es una característica persistente.
La «identidad de género» es un concepto mucho más reciente y controvertido (véase Identidad y expresión de género). No es objetivamente medible y se basa en autoinformes. Quien coloca ambos conceptos al mismo nivel, como si fueran de la misma naturaleza, sugiere una equivalencia científica que no existe.
La mezcla histórica entre género y sexualidad
En el siglo XIX, la homosexualidad y la variación de género se confundían efectivamente, en la denominada teoría de la «inversión»: un hombre homosexual tendría «un alma femenina en un cuerpo masculino». La sexología fue aclarando gradualmente esta confusión a lo largo del siglo XX: la homosexualidad no es una cuestión de género, sino de orientación sexual.
Irónicamente, en el discurso contemporáneo «afirmativo del género» vuelve a aparecer algo que se parece mucho a la antigua teoría de la inversión. Cuando una niña masculina o un niño afeminado se interpreta automáticamente como «en realidad trans», se reactiva el antiguo esquema erróneo —según el cual una expresión de género inadecuada indica un «sexo corporal equivocado»—, solo que ahora acompañado de intervenciones médicas. Activistas LHB como Bev Jackson y organizaciones como la LGB Alliance han protestado enérgicamente contra ello.
Sexualidad y transidentificación
La relación entre la orientación sexual y la transidentificación está documentada en la literatura clínica. El estudio clásico de Steensma et al. (2013) mostró que una amplia mayoría de los niños con variación de género, si su desarrollo transcurre sin interferencias, no se convierten en personas trans, sino que se desarrollan como adultos homosexuales o bisexuales. Estudios anteriores de Zucker, Bailey y otros han llegado a conclusiones similares. Este fenómeno se denomina desistance. La relación entre la transidentificación y la homosexualidad en la literatura se explica en transgenderidentiteit.nl.
Este hecho tiene una gran importancia práctica. Una vía «afirmativa del género» para niños prepuberales con variación de género — transición social seguida de bloqueadores de la pubertad — tiene como resultado estadísticamente esperado que una parte considerable de quienes se habrían convertido en jóvenes homosexuales sea medicalizada en su lugar hasta convertirse en una persona «del sexo opuesto» esterilizada. Clínicos como Susan Bradley y Kenneth Zucker, así como la británica Cass Review, han señalado el componente iatrogénico de conversión homosexual presente en esta práctica.
En los hombres adultos que realizan una transición aparece otro patrón documentado por la ciencia: la autoginefilia, una orientación sexual en la que un hombre se siente atraído por la idea de sí mismo como mujer (Ray Blanchard, Anne Lawrence, J. Michael Bailey). Esta hipótesis es muy controvertida en el discurso activista y a menudo se silencia, pero está ampliamente reconocida en la literatura clínica como un fenómeno real.
La comunidad LGBTIQ+ y su relación con el género
La vinculación del activismo trans con el movimiento por los derechos homosexuales bajo el paraguas «LGBTIQ+» es objeto de una mirada crítica por parte de un número creciente de personas LHB. Los argumentos a favor de los derechos homosexuales (la igualdad basada en una orientación innata y el derecho a establecer relaciones con quien se desee) difieren fundamentalmente de los argumentos del activismo trans (la obligación de la sociedad de reconocer las identificaciones subjetivas de género, incluida la adaptación médica del cuerpo a ellas). Un número cada vez mayor de organizaciones LHB, especialmente la LGB Alliance en el Reino Unido, se ha separado precisamente por este motivo.
Otro foco de tensión tiene que ver con la retórica del «techo de algodón» y la presión social dentro de las comunidades LHB para aceptar a las personas trans como parejas sexuales, independientemente de su sexo biológico. En particular, mujeres lesbianas han informado de que se sienten presionadas para modificar su atracción hacia las mujeres —definida sobre bases biológicas—, bajo la amenaza de ser etiquetadas de «tránsfobas». Esto afecta a derechos fundamentales de autodeterminación sexual.