SEGM et les cliniciens critiques dans les soins liés au genre

Un groupe de cliniciens et de chercheurs internationaux émet des réserves sur certains aspects des recommandations internationales concernant les soins liés au genre chez les jeunes. Ils ne sont pas réunis au sein d'une même organisation ; la plus connue est la Society for Evidence-Based Gender Medicine (SEGM).

L'article principal sur ce sujet est la Society for Evidence-Based Gender Medicine (SEGM).

Qui sont ces critiques ?

Il s'agit de médecins, de psychologues et de chercheurs de différents pays qui estiment que le traitement des jeunes par bloqueurs de puberté et hormones repose sur des bases insuffisantes. Certains sont liés à la SEGM, tandis que d'autres publient en leur propre nom.

Méthodes de travail

Ces organisations publient des commentaires sur les recommandations, contribuent à des revues systématiques et intègrent leurs analyses à des rapports gouvernementaux tels que la Cass Review.

Place dans le débat

Le rôle de ces critiques est controversé au sein de la WPATH ; parallèlement, leur travail est de plus en plus reconnu par les autorités sanitaires nationales du Royaume-Uni, de Suède et de Finlande.

SEGM

L'organisation la plus connue dans ce domaine est la Society for Evidence-Based Gender Medicine (SEGM), fondée en 2019. La SEGM est enregistrée aux États-Unis comme organisation à but non lucratif et définit son objectif comme la promotion de principes fondés sur les preuves dans les soins liés au genre destinés aux jeunes. Selon son propre site web, elle a collaboré avec des centaines de chercheurs et de cliniciens dans plus de vingt pays. La SEGM vit de dons et se dit indépendante de toute influence politique, idéologique, religieuse et financière. Les critiques sont sévères. Le Southern Poverty Law Center a inscrit la SEGM sur sa liste des groupes haineux en juin 2024. En 2022, des chercheurs de la Yale School of Medicine l'ont qualifiée d'organisation idéologique sans liens clairs avec les principales associations scientifiques et professionnelles. Le rapport de Yale contre la Cass Review est ensuite issu du même cercle. Une présentation du travail de la SEGM et des critiques dont elle fait l'objet est disponible sur transplek.nl.

Révisions en Finlande, en Suède et en Angleterre

En juin 2020, le Conseil finlandais des choix en matière de soins (COHERE, en finnois PALKO) a publié une recommandation qui préconise la psychothérapie comme premier traitement et exclut les opérations pour les mineurs. Le Socialstyrelsen suédois a conclu le 22 février 2022 que les risques des bloqueurs de puberté et des hormones chez les jeunes de moins de dix-huit ans étaient actuellement supérieurs aux bénéfices potentiels. En Suède, le traitement n'est possible que dans des cas exceptionnels et devrait de préférence être mené dans le cadre de recherches. En Angleterre, le rapport final de la Cass Review a été publié en 2024. Les revues de l'Université de York qui l'accompagnent ont jugé méthodologiquement faibles les recommandations de la WPATH et de l'Endocrine Society. Seules les recommandations finlandaises et suédoises ont été recommandées pour être utilisées.

Position de l'OMS

La discussion ne se limite pas aux autorités nationales. L'Organisation mondiale de la santé travaille à l'élaboration d'une recommandation sur la santé des personnes transgenres et de celles qui ont une diversité de genre, et a annoncé en janvier 2024 que celle-ci porterait uniquement sur les adultes. L'OMS a expliqué que les données sur les effets à long terme des soins d'affirmation de genre chez les enfants et les adolescents étaient limitées et variables. En juin 2024, elle a précisé que cette déclaration faisait référence aux revues accessibles au public et qu'elle-même n'avait publié aucune revue ni recommandation concernant les mineurs. Voir également la Cass Review, les revues systématiques sur les soins liés au genre et les critiques de la SOC-8.

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