Revues systématiques sur les soins de genre

L’Université de York a réalisé, à la demande de la Cass Review, plusieurs revues systématiques sur les bloqueurs de puberté, les hormones du sexe opposé, la transition sociale et les résultats des traitements chez les jeunes souffrant de dysphorie de genre.

Les revues de York pour la Cass Review

L’Université de York a réalisé, à la demande de la Cass Review, plusieurs revues systématiques sur les bloqueurs de puberté, les hormones du sexe opposé, la transition sociale et les résultats des traitements chez les jeunes souffrant de dysphorie de genre. Ces revues ont été publiées en 2024 dans la revue BMJ Archives of Disease in Childhood.

Les revues du NICE (2020)

Le NICE britannique a publié en 2020 deux revues des données scientifiques qui ont conclu que les preuves concernant les effets des bloqueurs de puberté et des hormones du sexe opposé sur le bien-être psychologique des jeunes étaient de très faible qualité. Un résumé de ces deux revues est disponible sur transkompas.nl.

La SBU (Suède) et le COHERE (Finlande)

Les organismes suédois et suédois et finlandais d’évaluation des technologies de santé sont parvenus à des conclusions similaires. Ces revues constituent le fondement scientifique des changements de politique opérés en Scandinavie.

Les conclusions des revues de York

La revue consacrée aux bloqueurs de puberté portait sur cinquante études, dont une seule était de haute qualité. La revue consacrée aux hormones chez les jeunes portait sur 53 études, dont une seule était également de haute qualité. Les chercheurs ont conclu que ces données ne permettaient pas de tirer de conclusion fiable sur les effets sur la dysphorie de genre, la santé psychologique et la santé psychosociale. Il en allait de même pour la transition sociale et les traitements psychosociaux. Une revue distincte a évalué les recommandations internationales et constaté que la plupart d’entre elles étaient méthodologiquement faibles ; voir les recommandations de l’Endocrine Society.

Revues ultérieures

D’autres synthèses ont également été publiées en dehors du Royaume-Uni. Des chercheurs suédois ont publié en 2023 une revue systématique actualisée dans Acta Paediatrica, avec la même conclusion concernant la faiblesse des preuves. Un groupe dirigé par le méthodologiste canadien Gordon Guyatt, l’un des fondateurs de la médecine fondée sur les preuves, a publié en 2025 des revues sur les bloqueurs et les hormones, et a évalué le niveau de certitude des preuves comme très faible. Des chercheurs ayant examiné trente ans de recherches sur le protocole néerlandais ont conclu que les preuves fiables faisaient défaut. Le ministère américain de la Santé a publié en 2025 une synthèse des revues existantes ; voir la chronologie.

Pourquoi les revues ont plus de poids que les études isolées

Une revue systématique recense, selon une méthode définie à l’avance, toutes les études portant sur une question et évalue la qualité de chacune d’elles. Cela évite de ne citer que les résultats favorables. Le fait que des équipes indépendantes de plusieurs pays soient parvenues à la même conclusion lui confère un poids important. Les revues ne disent pas que le traitement est inefficace. Elles disent que l’on ne le sait pas. Voir également la pyramide des preuves.

Questions fréquemment posées