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Efectos secundarios de suspender las hormonas

Efectos secundarios de suspender las hormonas
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Suspender las hormonas sexuales cruzadas provoca una reorientación del equilibrio hormonal.

Aspectos generales

Suspender las hormonas sexuales cruzadas provoca una reorientación del equilibrio hormonal. En las personas que no se han sometido a una orquiectomía ni a una ooforectomía, las gónadas suelen reanudar la producción de las hormonas sexuales propias, aunque el proceso puede ser lento y no siempre ser completo.

Efectos

Entre los efectos conocidos de suspender las hormonas se encuentran los problemas del estado de ánimo, el cansancio, los cambios en la libido, los sofocos y —cuando la ausencia de hormonas se prolonga— el riesgo de pérdida de densidad ósea. Las características corporales modificadas por el tratamiento hormonal previo —la voz, el crecimiento de la barba y el desarrollo mamario— permanecen en parte o por completo.

Seguimiento médico

Durante la detransición es importante contar con seguimiento médico, prestando atención a la reducción gradual, a la sustitución hormonal cuando sea necesario —por ejemplo, tras la extirpación de las gónadas— y al control de la densidad ósea y de los riesgos cardiovasculares.

Después de suspender la testosterona

En las mujeres que suspenden la testosterona y aún conservan los ovarios, la menstruación suele regresar al cabo de unos meses. La distribución de la grasa vuelve gradualmente a ser más femenina y la masa muscular disminuye. La voz más grave, el crecimiento de la barba y el clítoris aumentado permanecen. La caída del cabello en la cabeza por lo general no se recupera. El grado en que la fertilidad vuelve por completo varía según la persona; se han descrito embarazos después de suspender el tratamiento.

Después de suspender los estrógenos

En los hombres que suspenden los estrógenos y los inhibidores de la testosterona, como el acetato de ciproterona, y aún conservan los testículos, la producción propia de testosterona suele reanudarse. Aumentan el vello corporal, la fuerza muscular y la libido. Las mamas desarrolladas por efecto de las hormonas no desaparecen y solo pueden extirparse mediante cirugía. Tras un uso prolongado, los testículos suelen haberse reducido de tamaño, y la recuperación de la producción de espermatozoides es incierta y puede tardar mucho tiempo.

No lo hagas sin consultar a un médico

No suspendas el tratamiento de forma abrupta ni sin consultarlo, especialmente si te han extirpado las gónadas. Sin hormonas sexuales pueden aparecer síntomas de la menopausia, tristeza y cansancio, y a largo plazo osteoporosis. En ese caso, el médico puede prescribir las hormonas del sexo original. Los primeros meses después de suspender el tratamiento suelen ir acompañados de cambios de humor; busca apoyo para afrontarlos. El fragmento de diario compuesto El día que dejé de tomar hormonas en mijngender.nl describe cómo puede ser el día en que se interrumpe el tratamiento. Consulta las páginas sobre consecuencias médicas de la detransición, apoyo después de la detransición y densidad ósea durante la transición. El resumen detransición médica en ikbentrans.nl también explica qué aspectos de suspender las hormonas son reversibles y cuáles no.

Fuentes

Hembree, W.C., Cohen-Kettenis, P.T., Gooren, L., et al. (2017). Tratamiento endocrino de personas con disforia de género o incongruencia de género. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 102(11), 3869–3903. doi:10.1210/jc.2017-01658

Coleman, E., Radix, A.E., Bouman, W.P., et al. (2022). Estándares de atención para la salud de las personas transgénero y de género diverso, versión 8. International Journal of Transgender Health, 23(sup1), S1–S259. doi:10.1080/26895269.2022.2100644