SEGM y los clínicos críticos con la atención sanitaria de género

Un grupo de clínicos e investigadores internacionales mantiene una postura crítica respecto a partes de las recomendaciones internacionales sobre la atención sanitaria de género para jóvenes. No están agrupados en una sola organización; la más conocida es la Society for Evidence-Based Gender Medicine (SEGM).

El artículo principal sobre este tema es Society for Evidence-Based Gender Medicine (SEGM).

Quiénes son estos críticos

Se trata de médicos, psicólogos e investigadores de distintos países que consideran que el tratamiento de jóvenes con bloqueadores de la pubertad y hormonas no cuenta con suficiente respaldo científico. Algunos están vinculados a SEGM y otros publican a título personal.

Método de trabajo

Estas organizaciones publican comentarios sobre directrices, contribuyen a revisiones sistemáticas e incorporan sus análisis a informes gubernamentales como la Cass Review.

Su lugar en el debate

El papel de estos críticos es controvertido dentro de WPATH; al mismo tiempo, su trabajo es reconocido cada vez más por las autoridades sanitarias nacionales del Reino Unido, Suecia y Finlandia.

SEGM

La organización más conocida en este ámbito es la Society for Evidence-Based Gender Medicine (SEGM), fundada en 2019. SEGM está registrada en Estados Unidos como organización sin ánimo de lucro y describe su objetivo como promover principios basados en la evidencia en la atención sanitaria de género para jóvenes. Según su propio sitio web, colaboró con cientos de investigadores y clínicos de más de veinte países. SEGM se financia mediante donaciones y afirma estar libre de influencias políticas, ideológicas, religiosas y financieras. Las críticas son contundentes. El Southern Poverty Law Center incluyó a SEGM en junio de 2024 en su lista de grupos de odio. Investigadores de la Yale School of Medicine la calificaron en 2022 de organización ideológica sin vínculos claros con las principales asociaciones científicas y profesionales. Posteriormente, de ese mismo entorno surgió el informe de Yale contra la Cass Review. En transplek.nl se ofrece una descripción del trabajo de SEGM y de las críticas que ha recibido.

Revisiones en Finlandia, Suecia e Inglaterra

En junio de 2020, el consejo finlandés para las decisiones sanitarias (COHERE, PALKO en finés) publicó una recomendación que señala la psicoterapia como primer tratamiento y excluye las operaciones en menores. La Socialstyrelsen sueca concluyó el 22 de febrero de 2022 que, en este momento, los riesgos de los bloqueadores de la pubertad y las hormonas en jóvenes menores de dieciocho años son mayores que sus posibles beneficios. Allí el tratamiento solo es posible en casos excepcionales y preferentemente debe realizarse en el marco de una investigación. En Inglaterra, en 2024 se publicó el informe final de la Cass Review. Las revisiones de la Universidad de York asociadas evaluaron las directrices de WPATH y de la Endocrine Society como metodológicamente deficientes. Solo se recomendó utilizar las directrices finlandesa y sueca.

Posición de la OMS

El debate no se limita a las autoridades nacionales. La Organización Mundial de la Salud está elaborando una directriz sobre la salud de las personas transgénero y con diversidad de género, y anunció en enero de 2024 que esta solo se referirá a adultos. La OMS explicó que la evidencia sobre los resultados a largo plazo de la atención de afirmación de género en niños y adolescentes es limitada y variable. En junio de 2024 añadió que esto se refiere a revisiones disponibles públicamente y que ella misma no había publicado ninguna revisión ni recomendación sobre menores. Véanse también la Cass Review, las revisiones sistemáticas sobre la atención sanitaria de género y las críticas a la SOC-8.

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