Atención sanitaria de género en Dinamarca
Dinamarca se suma al giro escandinavo en la atención pediátrica de género. El Rigshospitalet de Copenhague, durante años el único centro nacional, restringió considerablemente en 2023-2024 el acceso a los bloqueadores de la pubertad y a las hormonas para menores. La gran mayoría de los jóvenes que acuden ahora recibe apoyo psicológico y tratamiento para los problemas comórbidos; las intervenciones hormonales se reservan para una pequeña minoría de los casos más graves.
Más información en este sitio: Dinamarca (2023) y Sundhedsstyrelsen (Dinamarca).
Cambio de política en 2023-2024
Desde 2023, la atención de género para menores en Dinamarca se revisó a fondo en la práctica; médicos del Rigshospitalet describieron ese cambio de rumbo en 2023 en la revista Ugeskrift for Læger. Los bloqueadores de la pubertad ya no se ofrecen como tratamiento estándar. El motivo inmediato fue doble: una evaluación interna exhaustiva de los pacientes del Rigshospitalet mostró que la gran mayoría de las derivaciones posteriores a 2015 correspondía a chicas adolescentes con problemas psiquiátricos comórbidos, y la reorientación científica internacional —especialmente en Suecia y Finlandia— fue tomada en serio en Dinamarca. SEGM ha documentado ampliamente el giro de la política danesa.
La nueva práctica danesa hace hincapié en el diagnóstico psicológico, el tratamiento de las comorbilidades y una política de espera vigilante. Las intervenciones médicas se reservan para casos de disforia grave y persistente en los que se han agotado otros tratamientos. En la práctica, el número de jóvenes que recibe bloqueadores de la pubertad disminuyó considerablemente después de 2023.
Contexto histórico
Dinamarca mantuvo una política relativamente abierta en materia de atención de género. El Rigshospitalet de Copenhague fue durante mucho tiempo el principal centro nacional. El número de derivaciones aumentó de forma explosiva, al igual que en otros lugares: de unas pocas decenas al año antes de 2010 a cientos en la década de 2020. Este aumento, unido a las preocupaciones que ya se expresaban abiertamente en Suecia y Finlandia, contribuyó a la reconsideración danesa. El cambio de rumbo danés estuvo en línea con la Cass Review y las evaluaciones de la SBU sueca; en diciembre de 2024 la Sundhedsstyrelsen sometió a consulta un borrador de marco.
Cambio legal de sexo
En 2014, Dinamarca fue uno de los primeros países del mundo en permitir el cambio legal de sexo sin requisitos médicos. Las personas adultas pueden cambiar su sexo legal mediante una simple autodeclaración. Esta política no ha cambiado, incluso después de la modificación de la política médica. De este modo, el Gobierno danés establece una distinción explícita entre el reconocimiento legal y las intervenciones médicas, un principio que también está ganando terreno en otros países del norte de Europa.
Comparación con los países vecinos
Dinamarca forma ahora, junto con Suecia, Finlandia y Noruega, un bloque de países escandinavos que han restringido considerablemente la atención pediátrica de género. Los cuatro países llegaron por distintas vías a conclusiones similares; Suecia y Finlandia se basaron en sus propias evaluaciones sistemáticas de la evidencia. No obstante, un estudio de revisión elaborado por médicos de los propios países nórdicos muestra que los cinco países nórdicos difieren considerablemente entre sí. El rumbo conjunto contrasta claramente con Países Bajos y Bélgica, donde los modelos originales de afirmación de género se han mantenido formalmente intactos hasta ahora, aunque la práctica se ha vuelto más cautelosa. La relación entre el enfoque danés y el estándar de WPATH se explica en wpath.nl. Las implicaciones del cambio de rumbo internacional para la posición de los Países Bajos se analizan en trans-nederland.nl.