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Efeitos secundários da interrupção hormonal

Efeitos secundários da interrupção hormonal
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Interromper as hormonas do sexo oposto leva a uma reorientação do equilíbrio hormonal.

Geral

Interromper as hormonas do sexo oposto leva a uma reorientação do equilíbrio hormonal. Em pessoas que não foram submetidas a orquiectomia ou ooforectomia, as gónadas geralmente retomam a produção das próprias hormonas sexuais — embora isso possa ocorrer lentamente e nem sempre de forma completa.

Efeitos

Os efeitos conhecidos da interrupção hormonal incluem alterações de humor, fadiga, mudanças na libido, ondas de calor e — em caso de ausência prolongada de hormonas — risco de redução da densidade óssea. As características corporais alteradas pelo tratamento hormonal anterior (voz, crescimento de pelos faciais, crescimento das mamas) permanecem parcial ou totalmente.

Acompanhamento

Durante a destransição, o acompanhamento médico é importante, com atenção à redução gradual, à reposição hormonal quando necessária (por exemplo, após a remoção das gónadas) e ao controlo da densidade óssea e dos riscos cardiovasculares.

Após a testosterona

Em mulheres que interrompem a testosterona e ainda têm os ovários, a menstruação geralmente regressa dentro de alguns meses. A distribuição da gordura gradualmente volta a ficar mais feminina e a massa muscular diminui. A voz mais grave, o crescimento de pelos faciais e o clitóris aumentado permanecem. A queda de cabelo no couro cabeludo geralmente não regride. A fertilidade recupera por completo ou não, consoante a pessoa; há relatos de gestações após a interrupção.

Após o estrogénio

Em homens que interrompem o estrogénio e bloqueadores de testosterona, como o acetato de ciproterona, e ainda têm os testículos, a produção própria de testosterona geralmente volta a ocorrer. Os pelos corporais, a força muscular e a libido aumentam. As mamas que cresceram devido às hormonas não desaparecem e só podem ser removidas cirurgicamente. Após o uso prolongado, os testículos frequentemente ficam menores, e a recuperação da produção de espermatozoides é incerta e pode demorar.

Não faça isso sem um médico

Não interrompa de forma abrupta nem sem orientação médica, especialmente quando as gónadas foram removidas. Sem hormonas sexuais, surgem sintomas semelhantes aos da menopausa, tristeza e fadiga e, a longo prazo, perda de massa óssea. Nesse caso, o médico prescreve hormonas do sexo de nascimento. Os primeiros meses após a interrupção frequentemente são acompanhados por alterações de humor; procure apoio para lidar com isso. O excerto de diário compilado O dia em que parei no mijngender.nl descreve como pode ser o dia da interrupção. Consulte também consequências médicas da destransição, apoio após a destransição e densidade óssea durante a transição. O que é reversível e o que não é ao interromper as hormonas também está descrito no guia destransição médica no ikbentrans.nl.

Fontes

Hembree, W.C., Cohen-Kettenis, P.T., Gooren, L., et al. (2017). Tratamento endócrino de pessoas com disforia de género ou incongruência de género. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 102(11), 3869–3903. doi:10.1210/jc.2017-01658

Coleman, E., Radix, A.E., Bouman, W.P., et al. (2022). Padrões de cuidado para a saúde de pessoas transgénero e com diversidade de género, versão 8. International Journal of Transgender Health, 23(sup1), S1–S259. doi:10.1080/26895269.2022.2100644