Chiffres de la détransition

Combien de personnes détransitionnent après une transition de genre ? Le faible pourcentage d’environ 1 %, cité pendant des décennies, ne résiste pas à un examen critique. Ces chiffres reposaient sur d’anciennes cohortes cliniques, un suivi de courte durée et une définition étroite du regret. Les recherches plus récentes indiquent systématiquement des pourcentages nettement plus élevés — et montrent clairement que l’ampleur réelle du phénomène est probablement encore sous-estimée.

Les différents sujets sont présentés dans les statistiques internationales de la détransition.

Pourquoi les anciens chiffres (environ 1 %) sont erronés

Le chiffre bien connu d’environ 1 % provient d’anciennes études cliniques de suivi, principalement menées aux Pays-Bas et en Suède, à partir de cohortes des années 1980 et 1990. Ces études présentaient des limites structurelles :

• Elles ne comptaient que les personnes qui revenaient officiellement consulter la clinique qui les avait prises en charge pour déclarer leurs regrets — un obstacle élevé que la plupart des personnes détransitionnant ne franchissent pas.
• Le suivi était souvent court (quelques années), alors que la détransition survient en moyenne seulement 4 à 8 ans après la transition.
• Le taux d’abandon du suivi (lost to follow-up) était élevé. Les personnes qui quittaient le suivi étaient comptées comme « satisfaites » ou simplement exclues de l’analyse.
• La population prise en charge à l’époque — majoritairement composée d’hommes adultes présentant une dysphorie précoce et persistante — diffère fondamentalement de la population actuelle, où dominent les adolescentes et les jeunes femmes sans dysphorie durant l’enfance.

En d’autres termes, les anciens chiffres ne sont pas simplement des « estimations prudentes » : ils mesurent autre chose que ce que nous entendons aujourd’hui par détransition.

Ce que montrent les recherches plus récentes

Littman (2021) a interrogé 100 personnes ayant détransitionné dans le cadre d’une enquête ciblée. De nombreuses personnes interrogées ne sont jamais retournées voir leur médecin d’origine : elles ont arrêté elles-mêmes les hormones, cherché de l’aide ailleurs ou se sont retirées du système de soins. Cela explique pourquoi les registres cliniques produisent systématiquement des chiffres trop faibles.

Vandenbussche (2021) a rapporté des résultats similaires dans une étude menée auprès de 237 personnes ayant détransitionné : une majorité estimait ne pas avoir été suffisamment accompagnée et indiquait que des problèmes sous-jacents (traumatismes, autisme, misogynie intériorisée, homophobie) n’avaient pas été identifiés.

Les données britanniques des années entourant la Cass Review indiquent, chez les jeunes, un taux d’interruption du traitement largement supérieur à l’ancien chiffre de 1 %. Une étude américaine fondée sur des données d’assurances militaires (Roberts et al., 2022) a montré qu’environ 30 % des jeunes interrompaient le traitement dans les quatre ans suivant le début de l’hormonothérapie — pas toutes ces personnes n’ayant détransitionné au sens strict, mais il s’agit tout de même d’un signal bien plus important que ne le reconnaît le récit dominant.

La plus vaste enquête à ce jour, l’étude DARE de 2026, menée auprès de 957 personnes aux États-Unis et au Canada, montre que l’arrêt du traitement a rarement une cause unique. Et dans un panorama des pays nordiques, les auteurs citent eux-mêmes une étude suédoise dans laquelle 2,2 % des personnes ont déposé une demande légale pour annuler leur transition. Une chronique publiée sur genderplek.nl examine une étude finlandaise fondée sur un registre, selon laquelle 7,9 % des personnes ont interrompu leur traitement hormonal.

Pourquoi les chiffres réels sont probablement plus élevés

Trois effets systématiques entraînent une sous-estimation :

1. La détransition tardive. Il faut en moyenne plusieurs années avant qu’une personne reconnaisse ses regrets et fasse marche arrière. Un suivi court ne permet pas de repérer ce groupe.
2. La honte et l’isolement. Les personnes ayant détransitionné décrivent presque unanimement la difficulté à s’exprimer — aussi bien au sein de la communauté trans, qui se sent souvent rejetée par leur récit, qu’auprès de leurs praticiens d’origine.
3. La disparition du système de soins cliniques. De nombreuses personnes ayant détransitionné rompent le contact avec la clinique qui les suivait. Elles n’apparaissent pas dans les statistiques cliniques, tout au plus dans des enquêtes auto-rapportées ou des communautés en ligne.

La population de patients actuelle — majoritairement composée d’adolescentes et de jeunes femmes présentant des troubles psychiques comorbides, souvent sans dysphorie durant l’enfance — diffère fondamentalement des cohortes sur lesquelles reposent les anciens chiffres rassurants. Il n’est pas scientifiquement défendable de transposer à la population actuelle les chiffres de 1 % obtenus à l’époque.

Contexte néerlandais

Les Pays-Bas ne disposent pas de grandes études représentatives sur la détransition. L’Amsterdam UMC (anciennement VUmc) a fonctionné pendant des décennies comme pratiquement l’unique clinique spécialisée, mais n’a pas publié de suivi complet à long terme de l’ensemble des patients pris en charge. Les chiffres qui sont néanmoins cités — faibles et rassurants — proviennent de la même clinique que celle qui réalise les traitements. Toute vérification indépendante fait défaut. La Cass Review a explicitement critiqué le fait que les mêmes faiblesses méthodologiques se retrouvent dans de nombreux services de santé liés au genre en Occident : suivi court, taux d’abandon élevé et absence de groupes témoins.

Interprétation

Que le taux réel de détransition soit de 5 %, 10 % ou 30 % dépend de la population étudiée, de la définition retenue et de la durée du suivi. Une chose est certaine : l’affirmation rassurante selon laquelle « moins de 1 % des personnes regrettent » n’est pas tenable dans le contexte actuel des soins. Même en retenant des hypothèses prudentes, cela signifie que des milliers de personnes aux Pays-Bas subiront les conséquences physiques durables d’un traitement qu’elles regretteront par la suite. Ce n’est pas un phénomène marginal.